Diagnosticarea aciunii varicoase varicoase, 10 comentarii

Sunteți pe pagina 1din Căutați în document Vizitati www. Arhiva online cu diplome, cursuri si referate postate de utilizatori. Ingrijirea medicala este o arta. Deci necesita devotement exclusiv, pregatire temeinica, ca orice pictor sau sculptor. Generalitati: Leziunile degenerative ale peretelui venos se pot extinde la artere si limfatice, cele trei sectoare constituind o unitate diagnosticarea aciunii varicoase varicoase.

Asocierea varicelor membrului inferior cu varicocelul, hernia, piciorul plat, genul valgum, ptozele viscerale, etc. Boala venoasa si insuficienta venoasa cronica nu sunt sinonime; insuficienta venoasa cronica poate apare intr-un stadiu avansat al bolii varicoase dar poate apare precoce in evolutia unei boli tromboembolice neglijate, a malformatilor vasculare congenitale si a nevrismelor arterio-venoase.

Capitolul 2 Vizitati www. Sistemul profund: - este format din venele omonime arterelor. Sistemul superficial: - este format din venele: -safena interna - safena externa Daca nu este sustinut de tesuturile din jur si este privat de actiunea contractilor musculare, sistemul venossafen, poate suferi dilatari considerabile, iar circulatia sangelui se va face contra gravitatiei.

Pagina 3 din Vizitati www. Originea venelor safene: La nivelul fetei dorsale a piciorului se afla o retea venoasa superficiala situate in jurul unui arc venos. Acesta este continuat prin doua vene marginale vena marginala mediana si vena marginala laterala spre maleole dispuse pe dosul piciorului.

Tratament vene inestetice - Clinica Varicoline

Vena marginala laterala, devine safena externa, ocolind posterior maleola de aceias parte. Vena marginala mediala, se continua in vena safena interna, dupa ce trece inaintea maleolei mediale. Pagina 4 din Vizitati www. Traiect: -urca pe fata mediala a gambei, de la marginea anterioara a maleolei mediale, - ocoleste condilul femural pe dinapoi ajungand la coapsa; aici urca in afara diagnosticarea aciunii varicoase varicoase fata anteromediala a radacinii coapsei si inainte, - la 4 cm sub nivelul ligamentului inghinal, formeaza o curbura cu convexitatea in jos, numita crosa safenei interne ce trece prin hiatul safen in profunzime, varsanduse in vena femurala Vena safena interna colecteaza un numar mare de ramuri colaterale ce au dispozitie extrem de variata.

In subcutisul peretelui abdominal 3-v. Pe parcursul sau, vena este intalnita de : - nervul safen accesoriu la nivelul gambei - musculo-cutanatul extern la nivelul genunchiului - multiple vase si ganglioni limfatici, la nivelul crosei. Vena safena interna prezinta pe toata intinderea ei, un numar variabil de valvule care asigura fluxul sanguin unidirectional si circulatia antigravitationala, ultima valvula gasindu-se la varsarea ei in vena femurala.

Traiect: - urca pe fata posterioara a gambei in subcutisul acesteia. Pagina 6 din Vizitati www. Colateralele venei safene externe, provin de pe si fata postero-laterala a gambei si de pe planta.

Colateralele anastomotice cu vena safena interna sunt numeroase pe gamba, sangele circulind in acestea in directia venei safene interne. Deosebiri intre cele doua categorii de vene anastomotice, din motive de ordin chirurgical: Fig. Vena safena interna: 1 -v. Venele perforante: - realizeaza intre venele profunde si trunchiul safen principal o legatura directa, acestea au o dispozitie constanta si contin la locul de deschidere in venele profundevalvule ostiale, astfel este asigurata trecerea sangelui de la suprafata spre profunzime.

Factorul trofic consta intro deficienta ereditara a tesutului de sustinere din peretele venelor, intr-o reducere a fibrelor elastice.

Scaderea peretelui venos este dat de exacerbarea factorilor endocrini pubertate, graviditatede obezitate si de cresterea varstei. Astfel se explica aparitia bolii varicoase la cu venele varicoase înot în apa cu gheaa aceleiasi familii si asocierea frecventa, la acelasi bolnav, a varicelor cu varicocel, hernia, hemoroizi; boli in care intervine aceeasi tulburare a troficitatii tesutului de sustinere.

Factorul hemodinamic este reprezentat de pusee de hipertensiune venoasa ortostatica, fiind determinate de exacerbarea actiunii factorilor care ingreuneaza circulatia de Pagina 8 din Vizitati www. Astfel se explica de ce nu toate persoanele cu predispozitie fac varice, aici avem incluse persoanele care presteaza munci grele in ortostatism flebite crema, frizeri, muncitori in comert si unii sportivi practicanti de haltere, lupte grele.

Disproportia dintre rezistenta peretelui venos si presiunea venoasa, este consecinta insuficientei valvulare din boala varicoasa. Daca actionam asupra unui perete venos cu elasticitate scazuta, puseele de hiperpresiune determina dilatarea lumenului venos si rezulta aparitia refluxului venos retrograd si insuficienta valvulei ostiale.

boala varicoasa a membrelor inferioare

Hipertensiunea venoasa determina mai frecvent insuficienta valvei ostiale de la nivelul unei crose decat la nivelul unei comunicante, deoarece venele profunde au o sustinere mai buna si sunt prevazute cu valvule continente si mai rezistente. Astfel, avalvularea ostiala initiala apare cel mai frecvent la nivelul crosei safene interne.

Tratamentul varicelor - scapă de problemele tale Tratamentul este medicamentos pentru a influenta calitatea peretelui venoschirurgical sclerotizare, terapie cu laser, chirurgie clasică și abordări minim invazive. Scleroza venoasă întreruptă chirurgical, clinic sau laser și este apoi înlocuită cu o venă sănătoasă nou dezvoltată, fără vene varicoase. Dacă pacientul solicită în mod necorespunzător sistemul venos după tratament, varicele se reformează. Pentru un efect de lungă durată, este necesară prevenirea sistematică a stagnării sângelui în venele membrelor inferioare, prevenind sau încetinind astfel nașterea noilor vene varicoase.

Aceste tulburari se accentueaza progresiv si se agraveaza reciproc; refluxul venos ortostatic care este asociat cu hipertensiune venoasa ortostatica, cauzele dezvoltarii varicoase si avalvularea axiala si ostiala, staza venoasa.

Valvulele axiale ajung sa fie incompetente datorita dilatarii venoase cilindrice excesive, astfel incat sangele refluat recade pana la prima comunicantaunde se dreneaza in venele profunde.

Supraincalcarea circulatiei venoase profunde la nivelul comunicantei de drenaj este data de avalvularea ostiala initiala si avalvularea axiala superficiala care fac ca o anumita cantitate de sange sa fie scurtcircuitata. Refluxul venos ortostatic se va accentua datorita intrarii in actiune a pompei musculovenoase care creste aspiratia sangelui ce este data de comunicanta de drenaj, prin accelerarea circulatiei venoase profunde.

Varice picioare barbati

Dilatarea excesiva si insuficienta valvulei ostiale din jonctiunea cu venele profunde este data daca comunicanta de drenaj este suprasolicitatafiind obligate sa sunteze in profunzime o cantitate de sange mai mare decat capacitatea sa de functionala.

In diagnosticarea aciunii varicoase varicoase Pagina 9 din Vizitati www. Stadii ale bolii varicoase: Stadiul I. Diagnosticarea aciunii varicoase varicoase se afla o insuficienta valvulara ostiala la crosa, cu reflux ortostatic moderat. Sistemul superficial incarcat cu o anumita cantitate de sange, este drenata la prima sau la a doua comunicanta in sistemul profound.

Varicele au cauze genetice și trec doar cu operație. „Cea mai tânără pacientă operată avea 12 ani”

Datorita supraincarcarii, vena se dilata, se alungeste, amortizand astfel ceva din hiperpresiunea ortostatica. Sistemul profund este continent si compenseaza perfect tulburarile hemodinamice, cu toate ca este supraincarcat cu cantitatea de sange scurtcircuitata si refluata.

Pagina 10 din Vizitati www. Insuficienta valvulara ostiala 2. Reflux cu suntare moderata 3.

Varice la singular

Dilatare superficiala cu avalvulare axiala limitata 4. Varice simple cu dilatari si sinuozitati Manometric prin punctia venei dilatate : hiperpresiune ortostatica partial reductibila la mers. Clinic: varice simple dilatatie cilindrica a venei superficiale, uneori cu alungirea si sinuozitatea venei Stadiul II. Varice cu pachete varicoase stadiul II. Pagina 12 din Vizitati www.

O parte din sange este impins spre colaterale si reteaua venoasa din derm si spre periferie, pentru a degaja sistemul superficial, unde telangiectazie capilara depozitatapare staza si pachetele varicoase.

Clinic, pot aparea tulburari functionale reduse senzatie de oboseala in ortostatosm, greutate, tensiune in gamba. Obiectiv se gasesc dilatatii venoase sacciforme in pachete sau isolate, care sunt sistematizate in unul din teritorile safene si situate pe afluentii trunchiului principal, care sunt depresibile, nedureroase, dispar la declivitate si reapar aproape instantaneu la ortostatism fig. Stadiul III. Pagina 13 din Vizitati www.

Unguente și geluri pentru venele pe picioare

Varice cu pachete si tulburari trofice cutanate. In acest stadiu se gasesc zonele de reflux distale, la gamba si avalvularea axiala superficiala intinsa pana la treimea inferioara a gambei.

• Boala varicoasa a membrelor inferioare
• Tinctura flori de castan varicoza

In regiunea supramaleolara, loc de electie al leziunilor trofice, supraincarcarea accentuata a sistemului superficial se repercuteaza pana in sectorul capilar. La multi bolnavi intalnim pachete si numeroase lacuri venoase, de aspect monstruos cu staza venoasa marcata.

Diagnosticul Bolii Varicoase

Mai putini bolnavi, au refluxul ostial rapid care determina prin crosa venei safene interne o avalvulare axiala totala, de la crosa la maleola interne, atunci cand pachetele varicoase sunt reduse sau lipsesc, ca si sinuoazitatea venei cele doua mecanisme de armonizare a hipertensiunii. Evolutia spre tulburarile trofice este rapida, argumentand astfel rolul protector al stazei venoase din pachete.

Microcirculatia cutanata dereglata este caracteristica stadiului datorita cresterii presiunii hidrostatice la nivelul capilarului venos, consecinta supraincarcarii corculatiei si a hipertensiunii venoase ortostatice.

• Varice picioare barbati – Blog despre viață
• Vena umflata cu varice

Aparitia flebedemului, are loc prin inversarea gradului de presiune, ce determina un dezechilibru intre resorbtie si filtrare, predominand filtrarea, si trecerea lichidului din vas in interstitiu. Prin contractile muschilor din timpul zilei, presiunea venoasa scade considerabil. Aceasta scadere este mica pentru bolnavii cu varice, astfel creste cantitatea de fluid interstitial edem.

Limfaticele cutanate reprezinta singura cale de reintoarcere a lichidului tisular in conditile hipertensiunii capilare, fiiind activate de cresterea presiunii din interstitiu.

Vene vene varicoase profunde fotografie 1 întărirea varicelor Varicele sau venele varicoase reprezinta una dintre cele mai frecvente boli ale venelor care afecteaza populatia.

Capacitatea diagnosticarea aciunii varicoase varicoase, nu fac altceva decat sa incetineasca ritmul de instalare a edemului, ce apare numai vesperal. Datorita lichidului de edem cu concentratie proteica ridicata are loc scaderea resorbtiei lichidului in vase, accentuand edemul, astfel fibroblastii proliferati duc la aparitia celulei scleroase.

Insuficienta limfatica ce este accentuata de infectie si de celulita scleroasa, evolueaza spre limfedem secundar. Dupa o anumita perioada doi ani de evolutie, pielea se hiperpigmenteaza, se eczematizeaza sau se ulcereaza fig. Pagina 15 din Vizitati www.

Deschiderea anastomozelor arterio-venoase este consecinta hiperpresiunii venulare si a interferarii patului capilar in procesul de celulita seroasa, accentuand anoxia prin scurtcircuitarea capilarelor nutritive. Localizarea leziunilor trofice este la nivelul supramaleolei in special cea interna datorita frecventei mari a varicelor in teritoriul safenei interne.

Clinic, edemul si tulburarile trofice cutanate domina acest stadiu. Tulburarile functionale sunt accentuate si constau in: - crampe musculare, - oboseala la ortostatism prelungit, - uneori, prurit cutanat si hiperhidroza.

La examenul clinic, descoperim dilatatii varicoase, edem si leziuni trofice. Pachetele varicoase sunt extinse, gigantice alimentate de numeroase zone de reflux, sistematizate pe unul din trunchiurile safenei.

Un reflux cu debit mare, este sugerat de dilatatia sacciforma a crosei sau un lac venos pe trunchiul principal. Edemul se prezinta sub trei forme evolutive: - fledem, - edemul mixt, - limfedemul secundar.

Când boala se deteriorează mai întâi venele superficiale și apoi cele interne ale extremităților inferioare. Ca urmare, supapele venoase devin slabe, procesul de circulație a sângelui se desfășoară incorect și stagnează, se formează cheaguri de sânge. Există o mulțime de cauze ale bolii. Acesta este tratat într-un complex, pastile, injecții, mijloace externe.

Leziuni trofice cutanate reprezentate masca faciala din varicoza - dermatite, - celulita scleroasa, - ulcerul de gamba. Dermatita pigmentara fig. Pagina 16 din Vizitati www. Dermatita eczematiforma, cea mai intalnita, consecinta aplicarii locale a unor medicamente neadecvate si a unui proces imunologic local prin alergeni ce iau nastere in zona tulburarilor trofice.

Celulita scleroasa sau indurativa: - o leziune definitiva prezentata ca o induratie a tegumentelor, ce sunt aderente si nemobilizabile pe planul aponevrotic. Uneori, acest proces se intinde circular in jurul gambei si poate produce semianchiloza gleznei.

Ulcerul de gamba fig. De multe ori acelasi bolnav poate prezenta toate tipurile de leziuni trofice cutanate: edem, - dermatita, - celulita scleroasa, Fig. Stadiul IV - aparitia insuficientei valvulare la nivelul trunchiurilor venoase profunde. Venele profunde magistrale,sunt diagnosticarea aciunii varicoase varicoase de cantitatea mare de sangele suntat, astfel, aceste vene se dilata si determina insuficienta valvulelor axiale, cu reflux axial ortostatic si hiperpresiune ortostatica permanenta in sistemul venos profund.

Clinic, se diagnosticarea aciunii varicoase varicoase cu cel din sindromul posttrombotic.

Tulburarile trofice sunt avansate si complexe. Flebografia retrograda, evidentiaza refluxul axial profound.